中國傳統(tǒng)的春節(jié)氛圍仍余韻悠悠，視界悅事便接踵而來。2月22日，在印度尼西亞巴厘島，第39屆亞太眼科學會年會（APAO 2024）盛大開幕。作為亞太地區(qū)最具影響力的眼科學術(shù)交流平臺之一，APAO薈聚了來自世界各地的眼科專家學者，共襄盛會、共創(chuàng)盛舉、共謀盛視。中國眼科領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物、浙江大學眼科醫(yī)院姚克教授受邀出席了此次盛會，并在會議上發(fā)表了重要講話。首日在會議現(xiàn)場，《國際眼科時訊》有幸采訪到姚克教授，邀其分享了APAO會議的參會感受及精湛的學術(shù)內(nèi)容，并就8月份即將在加拿大溫哥華舉辦的2024年WOC大會向大家發(fā)出誠摯的參會邀請。
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跨越山海阻隔，
中國眼科好聲音綻放APAO學術(shù)舞臺
作為亞太地區(qū)的重要大國，中國在實現(xiàn)自身發(fā)展的同時，始終致力于推動構(gòu)建亞太命運共同體，為亞太穩(wěn)定繁榮做出更多貢獻。作為亞太眼科學會的重要一員，中華眼科學會也在實現(xiàn)自身巨大跨越的同時，為亞太眼科水平的發(fā)展不斷貢獻中國力量和中國智慧。
姚克教授介紹，此次APAO會議是當之無愧的眼科盛會。去年由于疫情剛剛結(jié)束，APAO線下參會的人數(shù)并不是特別多，中國眼科代表也僅幾十人參會。而此次是疫情過后第二次舉辦線下會議，全球經(jīng)濟、政治及方方面面平穩(wěn)復蘇，APAO的學術(shù)魅力吸引了大量與會者，全球近6000多位眼科代表參加了本次會議，規(guī)模之盛令人振奮。
近年來，中國眼科所展現(xiàn)出來發(fā)展速度令人矚目，中國眼科學者在會議上呈現(xiàn)的學術(shù)成果亦構(gòu)成會議的一道美麗風景。盡管在語言交流方面存在一定挑戰(zhàn)，但中國眼科醫(yī)師都懷揣著傳遞中國好聲音、講述中國好故事的愿望，熱切希望將中國眼科的進步和成就展現(xiàn)給國際同行，以促進更廣泛的學術(shù)交流與合作。據(jù)統(tǒng)計，中國有近250位眼科醫(yī)師代表出席了本次會議，67位講者，涵蓋17個?？祁I(lǐng)域，分別擔任主持人和演講者等不同角色，展示了卓越的學術(shù)成就和前沿技術(shù)，憑借雄厚的專業(yè)實力和巨大的行業(yè)影響力，贏得全球眼科學者的尊重與認可。令人欣慰的是，此次會議不僅資深醫(yī)師積極參與，年輕醫(yī)師也踴躍投入到這一行動中。他們通過分享各自的研究和經(jīng)驗，展現(xiàn)了中國眼科領(lǐng)域的活力和創(chuàng)新。
“我堅信，隨著中國眼科醫(yī)師自信心的增強，中國眼科將更加積極地走向世界舞臺。這次的APAO會議只是一個開始，期待在8月份的世界眼科大會（WOC）上，中國眼科醫(yī)師的好聲音將得到更廣泛的傳播”。
02
向世界展示中國經(jīng)驗、中國技術(shù)和中國智慧
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中國白內(nèi)障的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
在本次大會的國際眼科理事會專場中，姚教授就全球眼健康需求問題發(fā)表了演講。該場演講聚焦中國白內(nèi)障的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，從三個方面向與會代表深入闡述了相關(guān)議題。
一、老齡化問題。當前，全球正步入老齡化時代，據(jù)統(tǒng)計，全球已有10億人進入了老齡社會，其中中國占據(jù)了2.64億，約占中國總?cè)丝诘?0%。隨著老齡化趨勢的加劇，白內(nèi)障問題在中國愈發(fā)凸顯。據(jù)2020年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國的白內(nèi)障患者數(shù)量已達到1.4億。因此，白內(nèi)障已成為中國面臨的重要公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。
二、中國白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀。自50年前開始，中國的白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)歷了從囊內(nèi)摘除術(shù)（ICCE）到囊外摘除術(shù)（ECCE）的演變。1992年后，超聲乳化技術(shù)逐漸成為中國白內(nèi)障手術(shù)的主流。隨著技術(shù)的不斷進步，2013年后，更為先進的飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)（FLACS）也開始在中國得到應用。此后，白內(nèi)障手術(shù)更是進入了3D可視化新時代，顯著提升了手術(shù)的精確性和效果。同時，中國白內(nèi)障手術(shù)正逐漸轉(zhuǎn)向屈光性白內(nèi)障手術(shù)。隨著市場的快速發(fā)展，眾多新型人工晶狀體如雨后春筍般進入中國，為患者提供了更多選擇。中國白內(nèi)障手術(shù)的大致費用平均為1000美元，與國際社會相比具有一定競爭力，反映了中國白內(nèi)障手術(shù)的高效和經(jīng)濟性。
三、聚焦中國防盲工作。為了向國際眼科理事會的代表們展示中國在防盲方面的努力與成就，姚教授詳細列舉了四十年來中國政府和各界所開展的慈善公益活動。其中包括中國衛(wèi)生部提出的“百萬盲人復明工程”等大規(guī)模項目，以及如浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院組織的“汽車眼科流動醫(yī)院”等創(chuàng)新舉措。這些活動共同助力了數(shù)百萬白內(nèi)障患者的康復，展現(xiàn)了中國社會各界在防盲工作中的巨大貢獻。1996年中國全年白內(nèi)障手術(shù)量僅為26萬例，而到2020年已躍升至400萬例。這一巨大的飛躍不僅見證了中國眼科事業(yè)的蓬勃發(fā)展，也體現(xiàn)了中國政府在提升民眾眼健康水平方面的堅定決心和有效行動。
姚教授表示，在國際眼科理事會的講臺上，他深感榮幸能夠向全球同行展示中國白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展、防治工作的進展與挑戰(zhàn)。希望通過他的分享，能夠增進國際社會對中國眼科現(xiàn)狀的了解，并促進全球范圍內(nèi)眼健康事業(yè)的共同進步。
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穿透性角膜移植術(shù)后
白內(nèi)障手術(shù)的挑戰(zhàn)與應對
在本次APAO大會的白內(nèi)障專場中，姚教授擔任復雜性白內(nèi)障手術(shù)環(huán)節(jié)的主持人，并分享了在角膜移植術(shù)后的復雜情況下，如何運用FLACS來處理白內(nèi)障的寶貴臨床經(jīng)驗，以及當FLACS不適用時可以采取的其他有效方法。角膜移植術(shù)后的患者白內(nèi)障手術(shù)面臨著多種挑戰(zhàn)，如角膜內(nèi)皮細胞減少、前房淺、瞳孔粘連、角膜移植植片不居中、硬核白內(nèi)障等，使得手術(shù)操作難度升級、并發(fā)癥風險增加。針對這樣的特殊患者群體，姚克教授通過錄像展示了如何解決此類復雜白內(nèi)障的操作過程。
第一個病例是一位70多歲、患有硬核白內(nèi)障的患者。對于這類硬核病例，F(xiàn)LACS具有顯著優(yōu)勢，能夠預先將核劈成六塊，從而減少超聲能量的使用，降低對內(nèi)皮細胞的損傷。該患者在術(shù)后三個月的角膜內(nèi)皮細胞損傷率僅為11~12%，這對于一位角膜移植且患有硬核白內(nèi)障的患者來說，是一個極為有利的結(jié)果。角膜內(nèi)皮細胞的完整性對于維持角膜移植的長期成功至關(guān)重要，這一低損傷率無疑為患者的預后帶來了積極的影響。
第二個病例是一位瞳孔無法放大的患者，其病因是角膜炎導致的后粘連。由于瞳孔無法放大，無法進行FLACS操作，同時患者還患有全白白內(nèi)障，這使得手術(shù)過程變得異常困難。通過錄像，姚教授展示了如何分離角膜的后粘連，使用染色劑對囊膜進行染色，并進行手工撕囊以完成白內(nèi)障手術(shù)。
這兩個手術(shù)案例分別展示了在不同的復雜情況下，如何運用不同技術(shù)來處理穿透性角膜移植術(shù)后的白內(nèi)障問題。整個會議期間，與會者積極交流了復雜病例的治療經(jīng)驗，這對于提高大家的手術(shù)技術(shù)和相互學習無疑起到了積極的推動作用?！拔蚁嘈?，通過這樣的交流與合作，我們將能夠不斷提升眼科手術(shù)的治療水平，為患者帶來更好的治療效果”。
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相約WOC2024，誠邀廣大同道與中國眼科一起登頂論
作為WOC學術(shù)委員會主席，姚教授表示深感榮幸能負責此次大會的學術(shù)安排。WOC每兩年舉辦一次，輪流在四大洲舉行，這也意味著每個洲要等待八年才有機會主辦。作為全球最大的眼科大會之一，今年的WOC將在加拿大溫哥華舉行，時間為8月16日至19日。此次大會將安排四天的學術(shù)交流，安排了23個亞專科、共計114個專場進行深入探討。此外，國際眼科理事會（ICO）也將組織各成員國的專場，其中中國將有三個專場供學者們展示研究成果。對中國眼科研究感興趣的學者，誠摯邀請大家參加WOC中國專場。
從目前的投稿情況來看，WOC學術(shù)委員會已收到1200多篇自由投稿。令人欣喜的是，中國學者已提交超過500篇，占投稿總量的近一半，這充分體現(xiàn)了中國眼科醫(yī)師在國際舞臺上的活躍度和渴望發(fā)聲的決心。相信隨著年輕眼科醫(yī)師的崛起和英文水平的提高，中國眼科在國際上的影響力將不斷攀升。在此預祝8月份的WOC能夠圓滿成功，共同期待這一眼科領(lǐng)域的國際盛會，共同見證中國眼科的不斷前行。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學眼科醫(yī)院