每年寒暑假，國內(nèi)各大眼科醫(yī)療單位便迎來就診高峰期，其中近視患者是主要群體——兒童青少年要打“配鏡+防控”組合拳，成年人則希望尋找到擺脫眼鏡束縛的黑科技辦法。
“配框架眼鏡或隱形眼鏡早已不是近視矯正的唯一手段，選擇一種適合自己的近視手術(shù)，能給予眼睛第二次看清世界的機會。”浙江大學(xué)眼科醫(yī)院副院長、屈光手術(shù)中心主任韓偉教授說，公眾對近視角膜激光手術(shù)的了解相對更多，事實上還有一種安全成熟的“眼內(nèi)隱形眼鏡”手術(shù)——ICL晶體植入手術(shù)，能夠解決近視患者生活上的痛點，輕松實現(xiàn)“視覺自由”。
韓偉教授在做ICL手術(shù)
把“隱形眼鏡”安全、微創(chuàng)地“戴進”眼睛里？看似不可思議，卻早在三十多年前就已經(jīng)成為現(xiàn)實。據(jù)統(tǒng)計，全球已有超300萬例的ICL晶體植入臨床案例。
“在過去，ICL晶體植入手術(shù)通常是高度近視、角膜形態(tài)不佳的近視患者摘鏡的‘剛需’；而現(xiàn)在，隨著近視屈光手術(shù)知識的普及，老百姓對這項眼內(nèi)鏡手術(shù)的接受度逐年上升，許多中低度數(shù)的年輕人也會專門前來咨詢?！闭憬髮W(xué)眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心邱培瑾主任醫(yī)師解釋，ICL晶體植入手術(shù)的適應(yīng)癥相對廣泛，能夠矯正50~1800度的近視和 600度以內(nèi)的散光，為近視青年帶來更好的視覺享受。
邱培瑾主任醫(yī)師在做ICL手術(shù)，浙大眼科醫(yī)院供圖
以手術(shù)方式將“神奇的眼內(nèi)隱形眼鏡”植入眼內(nèi)，過程卻并不復(fù)雜。邱培瑾介紹，主刀醫(yī)生只需在角膜上制作一個微切口，將這片超薄的微型晶體放置于眼球內(nèi)虹膜和晶體之間的睫狀溝位置，手術(shù)就順利結(jié)束了。對于技術(shù)嫻熟的主刀醫(yī)生來說，手術(shù)全程用不到10分鐘。由于切口微創(chuàng)，患者也不會有痛感和異物感。
傳統(tǒng)隱形眼鏡容易“滑片”，那ICL在眼內(nèi)的穩(wěn)定性又如何？在門診中，“晶體會不會移位”這個話題一直穩(wěn)居咨詢榜首。
金紅穎主任醫(yī)師打了個形象的比喻：我們將ICL手術(shù)看作在眼內(nèi)建造一座理想的橋，“橋”要穩(wěn)固，“因地制宜”是前提。對應(yīng)到手術(shù)中，則是選擇合適尺寸的晶體，按照術(shù)前驗光與手術(shù)方案，依靠主刀醫(yī)生的經(jīng)驗與技巧來“施工建造”。
金紅穎主任醫(yī)師在做ICL手術(shù)
“位置、尺寸都對了，晶體在眼內(nèi)的穩(wěn)定性就有了保障?！苯鸺t穎坦言，手術(shù)做得越多，越覺得ICL晶體植入手術(shù)的預(yù)測性好，術(shù)后視力達到1.2，1.5的效果不在少數(shù)。
近期，一位來自新疆的口腔科女醫(yī)生打飛的來杭做摘鏡手術(shù)，慕名找到金紅穎。經(jīng)過嚴(yán)密評估和溝通，了解到ICL晶體植入手術(shù)的優(yōu)勢，這位姑娘很心動，很快請金紅穎為她主刀。手術(shù)如預(yù)期般順利，揭開眼罩后，她直言猶如重獲新生。
相比于傳統(tǒng)隱形眼鏡帶來的反復(fù)發(fā)炎、感染問題，這個眼內(nèi)的“小眼鏡”還展現(xiàn)出材質(zhì)的優(yōu)勢：它是由獨特的Collamer膠原晶體材料制成，柔軟靈活，擁有極佳的生物相容性，不會和周圍的組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，能與眼睛自然和諧“共處”，晶體還具有防紫外線功能，能給眼睛更多保護。
在門診，邱培瑾常能遇到一些40+大齡的近視患者，希望借成熟技術(shù)實現(xiàn)視力重回清晰的夢想。
ICL這種“加法”手術(shù)，對年長的近視患者友好嗎？邱培瑾認(rèn)為，ICL手術(shù)無需切削角膜，保留了眼球本身的光學(xué)系統(tǒng)，并不影響眼睛的所有功能。等到步入中老年階段，老花眼和白內(nèi)障雙重侵襲，ICL晶體能夠安全取出，患者仍能通過足夠精準(zhǔn)的測量和計算接受更多新科技手術(shù)，重新獲得清晰視覺。
未來，眼科界對眼球的光學(xué)、生理、生物力學(xué)等特點認(rèn)識越深刻，以ICL為代表、趨于自然的創(chuàng)新屈光性眼內(nèi)晶體手術(shù)將越來越多，也帶來更多自主選擇的機會，讓人類不斷享受到美好視覺。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院