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屈光不正兒童的健康相關(guān)生活質(zhì)量評估：范圍綜述
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Wei Wu, Lisha Yi, Kai Zhang, Zipei Chen, Caiping Shi, Chen Chen, Yilu Cai, Lidan Hu*, Xiangjun Chen*
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心、浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
近日，浙江大學附屬第二醫(yī)院眼科中心/浙江大學眼科醫(yī)院陳祥軍研究員團隊和浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院胡麗丹研究員團隊在 “Advances in Ophthalmology Practice and Research” 期刊發(fā)表了題為“Health-relatedquality of life measurements in children and adolescents with refractiveerrors: A scoping review” 的范圍綜述。浙江大學附屬第二醫(yī)院眼科中心/浙江大學眼科醫(yī)院主任醫(yī)師吳煒為論文第一作者，陳祥軍研究員、胡麗丹研究員為論文的通訊作者。
01
論文導(dǎo)讀
Highlight
全球范圍內(nèi)，近視等屈光不正患者發(fā)病率不斷升高，兒童和青少年的視覺健康受到前所未有的關(guān)注。最新研究表明，即使在矯正視力后，屈光不正仍可能顯著影響患者的生活質(zhì)量。我們的團隊針對這一議題開展了深入的文獻綜述，旨在揭示屈光不正如何細微地改變這類患者群體的日常生活。
本綜述比較了常用的HRQOL量表，分析了兒童屈光不正的評估，并討論了干預(yù)措施對患者生活質(zhì)量的影響。我們的發(fā)現(xiàn)主張采取針對性的方法來評估兒童人群的HRQOL，并確定了當前方法論中的關(guān)鍵缺陷。
屈光不正，尤其是近視，已經(jīng)成為全球領(lǐng)先的視覺障礙問題。WHO將其列為導(dǎo)致視覺障礙的第二大原因。值得注意的是，隨著生活方式的改變，包括智能手機使用的增加，兒童屈光不正患病率正在快速上升。
通過評估0至18歲患有屈光不正兒童的標準化生活質(zhì)量量表，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有工具在準確測量非常年幼兒童的生活質(zhì)量方面存在明顯缺口。研究結(jié)果強調(diào)，專門為兒童開發(fā)疾病特異性生活質(zhì)量量表的必要性，并為相關(guān)領(lǐng)域的研究者提供了實用指南。
通過對62篇學術(shù)文章的細致探索，我們識別出16種關(guān)鍵的生活質(zhì)量工具，專門為有屈光不正問題的兒童設(shè)計。其中11種與眼科條件緊密相關(guān)，而5種則更廣泛地衡量生活質(zhì)量的一般方面。研究表明，疾病特定的評估工具在精確測量兒童的生活質(zhì)量方面具有不可替代的作用。
為了促進理解和管理視力障礙，我們必須精心選擇測量工具，每種工具都具有對生活質(zhì)量多樣化方面的專門聚焦。這一發(fā)現(xiàn)強化了在視力健康和生活質(zhì)量之間復(fù)雜相互作用的探索和干預(yù)策略中，采取多方位手段的必要性。研究結(jié)果凸顯了為年幼兒童開發(fā)疾病特異性生活質(zhì)量量表的迫切需求。我們的發(fā)現(xiàn)可作為實踐指導(dǎo)，有助于全角度解決兒童屈光不正問題。
02
論文圖表
表 1. 屈光不正兒童生活質(zhì)量疾病測量的主要特點匯總
表 2. 屈光不正兒童生活質(zhì)量通用測量的特點匯總
引用本文
1.Wu W, Yi L, Zhang K, Chen Z, Shi C, Chen C, Cai Y, Hu L, Chen X. Health-related quality of life measurements in children and adolescents with refractive errors: A scoping review. Adv Ophthalmol Pract Res. 2024;4(2):84-94. doi:10.1016/j.aopr.2024.02.001.
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作者介紹
通訊作者
陳祥軍，浙江大學醫(yī)學院“百人計劃”研究員，博士生導(dǎo)師。研究聚焦白內(nèi)障的發(fā)病機制與防治策略，研究成果作為創(chuàng)新點之一榮獲2019年國家科技進步二等獎（“白內(nèi)障精準防治關(guān)鍵策略的創(chuàng)新研究和技術(shù)應(yīng)用”）。以第一作者或通訊作者（含共同作者）在Nature等國際高水平期刊發(fā)表SCI論文53篇，授權(quán)國家發(fā)明專利4項，已主持國家自然科學基金項目2項，浙江省自然科學基金杰出青年項目1項，浙江省“尖兵領(lǐng)雁+X”研發(fā)攻關(guān)計劃1項。
通訊作者
胡麗丹，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院國家臨床中心特聘副研究員。任中國藥理學會生化與分子藥理專業(yè)委員會青年委員，浙江省中西醫(yī)結(jié)合學會第三屆中藥專業(yè)委員會青年委員，浙江省神經(jīng)科學學會青年委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會眼科影像與智能醫(yī)療分會常委委員。以主要完成人（含共同通訊作者或者一作）在Nature, Protein Cell, MedComm等雜志上發(fā)表SCI論文40余篇。承擔國家自然科學基金項目2項，浙江省“尖兵領(lǐng)雁+X”研發(fā)攻關(guān)計劃等省級項目3項。
第一作者
吳煒，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。浙江省醫(yī)學會臨床流行病學與循證醫(yī)學分會青光眼學組委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學學會眼科專業(yè)委員會委員。擅長青光眼和白內(nèi)障的臨床診治。主持多項國家自然基金面上項目等國家、省部級項目，在眼科權(quán)威學術(shù)期刊BJO、IOVS等上發(fā)表論文20余篇。多次獲得浙醫(yī)二院手術(shù)/操作能手獎，浙江大學眼科醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生獎。
文編 | 陳祥軍
編排 | 丁思敏
審核 | 王凱軍
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學眼科醫(yī)院