每年暑假，小年輕摘鏡最愛跑哪里？答案是浙江大學眼科醫(yī)院——被稱作“忙過杭州火車東站”的眼科中心，杭州每十人做近視手術，八個選擇這里摘鏡。進入暑期第二波高峰，患者想順利預約上屈光手術專家門診，至少得等上半個月。
“很忙，6月份的手術量也還沒時間統(tǒng)計?！痹撛焊痹洪L、屈光手術中心主任韓偉教授的一句話給近期的工作定了調。
據(jù)了解，2022年全年屈光手術中心手術量達到22000余眼，相比2021年增長了25%，而今年寒假，屈光手術中心手術量更沖上5500余眼，比去年同期增長20%。6月起，團隊就提前開啟暑期高峰，三間手術室機器不停，7位主刀專家輪流上手術。
自1996年至今，浙大二院眼科中心完成各類近視屈光手術近30萬例，屈光中心團隊多位專家都是國內(nèi)第一批涉足角膜屈光領域的醫(yī)生。
面對如此高峰，中心的醫(yī)護早已習以為常。韓偉教授表示，自新院區(qū)搬遷起，中心經(jīng)歷數(shù)個寒暑高峰的“檢驗”，工作忙中有序。
愛眼科普全國公益聯(lián)盟首站，定位在杭州。8月9日，潮新聞記者走進浙江大學眼科醫(yī)院屈光手術中心，揭秘時下最熱的摘鏡手術怎么做，這個團隊為何備受青睞？
【07:30】屈光手術中心已有不少患者在等待。護士到崗后，人群立馬圍上導診臺，在護士的引導下，填寫和核對術前的個人資料。有姑娘直言：早起的動力是摘鏡手術給的。
【07:45】1003診室排起長隊，許多年輕人著急復查術后視力。
【07:55】吳芳副主任醫(yī)師開始門診。26歲的年輕人來復查，他從小雙眼屈光參差、近視相差500度，伴有外斜。一周前經(jīng)吳芳醫(yī)生主刀做了全飛秒手術，雙眼視力平衡后斜視情況也有所改善。
近一個月，吳芳醫(yī)生遇到過三例屈光參差的患者，最嚴重的雙眼相差800度。
【08:08】一對母女進入診室，遞上驗光檢查單。女孩17歲，半年來近視度數(shù)穩(wěn)定，母親希望她高考體檢前能摘鏡，多一些專業(yè)選擇的機會。 “術后近視度數(shù)還會加深嗎？高三用眼還很厲害！”看出這位母親的焦慮，吳芳醫(yī)生建議女孩觀察半年，到寒假再考慮手術。
【08:20】屈光手術檢查中心排起長隊，在這能夠一站式完成全部術前檢查。
【08:45】邱培瑾主任醫(yī)師門診節(jié)奏很快——這時他已看完35位病人。為何如此高效？“怕耽誤中午的手術，特意將門診提早了十多分鐘。”這個上午，他要面診70多位病人。
這位女士一周前做了單眼全飛秒手術，術前近視300多度。她興奮地表示，術后看得很清晰。檢查后，邱培瑾醫(yī)生告訴她眼表恢復得很好，要保證規(guī)律隨訪。
【08:55】“視力結果1.0，很不錯?！笨赐昴凶拥膹筒榻Y果，邱培瑾醫(yī)生向他指出：ICL晶體在眼內(nèi)的位置居中，拱高值0.7mm屬于非常理想的高度。
在ICL晶體植入手術中，專業(yè)醫(yī)生能嚴格將人工晶體的拱高限制在安全范圍內(nèi)，可有效減少手術的并發(fā)癥。
【09:03】金紅穎主任醫(yī)師的門口圍滿了人。診室內(nèi)有兩個工作臺，金紅穎醫(yī)生看診，助理負責開術前檢查單、用藥單，兩人忙個不停。
【09:05】22歲男孩在父親陪同下來到金紅穎醫(yī)生跟前，他戴著一副厚重的眼鏡，金紅穎對此印象深刻：雙眼近視度數(shù)有1800、2000度，高度近視導致的視網(wǎng)膜病變，黃斑區(qū)有輕度萎縮。
金紅穎醫(yī)生告訴父子倆，這個情況可以做ICL晶體植入手術，手術方便又安全，但術后要定期復查跟蹤眼底情況。
【09:15】一位女士前來預約手術。金紅穎醫(yī)生一手指示視線方向，操控裂隙燈移動手柄，一手拿著前置鏡觀察視網(wǎng)膜眼底情況。
確認眼底無病變后，金紅穎醫(yī)生介紹全飛秒手術的特點，提醒患者術前停戴隱形眼鏡等注意事項。隨后，她將全飛秒手術的注視訓練卡遞給患者，叮囑做好固視訓練。
【09:42】普通門診的隊伍延伸到手術室入口，至少有三四十人。
【09:50】方芝是當天的值班醫(yī)生，連續(xù)一個多月高強度看診，她的聲音有些嘶啞，特意戴了擴音器，方便患者能清楚聽到醫(yī)囑。
近期，屈光?？破胀ㄩT診日均就診量超160人次，周末更突破200人次，有時午飯時間只有10分鐘。
方芝還有另一層身份——今年3月，她在韓偉教授主刀下接受全飛秒近視激光手術。這樣的手術親歷，讓她在門診宣教時給予患者更多貼心的指導和寬慰。
【10:10】韓偉教授在2號手術間做全飛秒手術的準備。
手術前，韓偉教授跟患者強調手術過程的注意事項。這是他的習慣，也是幫助患者術中配合得更好的秘訣。
小伙子有些緊張，韓偉教授輕聲提醒，耐心鼓勵他。激光掃描結束后，韓偉教授嫻熟分離角膜透鏡的上下表面，很快取出切削的角膜，手術便完成了。
與此同時，杜新華主任醫(yī)師在1號手術間做全飛秒手術，他全天有近30臺近視激光手術，會在兩間手術室跳臺進行。
【10:50】結束全部全飛秒手術后，韓偉教授趕到3號手術室，進行ICL晶體植入手術。制作角膜切口、裝載晶體，推動注射器將晶體植入眼內(nèi)，韓偉教授的全套操作熟練，堪比教科書。
這位患者有較高的散光度數(shù)，韓偉教授用散光盤精確地測算、調整，確定好散光軸位，使晶體達到最佳位置。整個過程不到2分鐘。
完成手術后，韓偉教授來到桌前簽字，做好手術記錄。
【11:05】護工將ICL術后患者推出手術室。
【11:30】沈婷主任醫(yī)師核對病人資料。
這個女孩近視度數(shù)800度，由于角膜厚度不足，半飛秒手術是更安全的選擇。沈婷醫(yī)生介紹，術中醫(yī)生會利用激光對角膜瓣進行“倒角”設計，使得瓣膜更貼合切削區(qū)，復位更合理。
【12:00】半全飛秒手術完成后，沈婷醫(yī)生還有幾臺全飛秒手術要做。
“看遠處，放輕松。”術中，沈婷醫(yī)生不斷提示患者盯住綠燈，留意指示燈光的明暗變化，幫他們減輕心理負擔。
【13:10】門診區(qū)忙碌仍在持續(xù)……
一位男孩跟母親走進診室，將檢查結果遞給萬婷主任醫(yī)師。萬婷醫(yī)生發(fā)現(xiàn)男孩雙眼條件不一樣，給出“一眼全飛秒一眼半飛秒”的治療方案。母親起初對此不理解，萬婷得知男孩喜愛運動，自控力不佳，經(jīng)常過度用眼。“全飛秒術后視力會更加穩(wěn)定，在眼外傷等問題上相對于半飛秒而言，更安全，無瓣膜移位等風險。”隨后，這對母子預約了手術。
【13:20】送走母子，來了位20歲的小伙子，他在外院查出左眼前表面曲率對稱性不佳，半年前來找過萬婷醫(yī)生。開展近視激光手術，尤其要警惕和排除圓錐角膜這種禁忌癥，萬婷建議他觀察一段時間后再行復查?！斑@次復查角膜地形圖，結果跟半年前變化不大，生物力學檢查結果也正常，提示圓錐角膜風險不高，可完善其余檢查后選擇全飛秒手術?！?/p>
這位有著當兵夢想的小伙子，看來可以圓夢了。
【13:25】萬婷醫(yī)生習慣性在患者的術前檢查單上標好序號，便于他們在高峰期節(jié)約時間。
【14:00】手術區(qū)同樣忙碌，護士將患者一個個引導到手術室。隨后，手術室護士為病人穿手術衣，沖洗眼睛，做術前準備。
【14:20】這位患者要接受兩種不同的術式：右眼全飛秒，左眼半飛秒。吳芳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者眼睛在準分子激光過程中不自覺右移，便立即停止激光，提醒患者緊盯中央。
“在一定程度上激光會自動跟蹤眼球移動的方向，暫停手術、重新對焦調整，能使手術結果更加精確。”吳芳醫(yī)生說。
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