近期，浙江大學(xué)眼科醫(yī)院、浙大二院眼科中心來了不少主訴相當(dāng)類似的病人：眼睛只能看清一定距離。有的出現(xiàn)看近物不清、得放遠(yuǎn)了才看得舒服的“老花眼”現(xiàn)象，有的看完手機后看別處就模糊了，還有的近距離用眼后“熱淚盈眶”、怕光、酸脹……
“半天門診就有五六個，都是二三十歲的中青年。”徐經(jīng)緯醫(yī)生指出，人眼自帶調(diào)節(jié)能力，像個“天然變焦鏡頭”，通過微觀肌肉和組織調(diào)節(jié)晶狀體的厚度來改變折射光線的能力，并配合眼球的運動實現(xiàn)看遠(yuǎn)看近的自由轉(zhuǎn)換。這類患者都屬視疲勞所致的眼睛調(diào)節(jié)能力下降，嚴(yán)重的甚至可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等。
徐經(jīng)緯醫(yī)生在給患者檢查眼睛
提到視疲勞，大家馬上會聯(lián)想到眼部按摩和保健。這兩天，徐經(jīng)緯醫(yī)生的一位朋友轉(zhuǎn)發(fā)了某社交平臺上一套能“恢復(fù)視力”的網(wǎng)紅方法，詢問他是否有效。該“秘方”詳細(xì)到操作流程、功效、適宜人群，涵蓋轉(zhuǎn)動眼球、眨眨眼睛、拍打眼球、沖洗眼睛等數(shù)個動作，收獲30萬+的點贊和收藏。
“轉(zhuǎn)眼睛、眨眼、遠(yuǎn)近切換這些動作，確實能在一定程度上緩解眼干和眼疲勞，但說能改善和控制白內(nèi)障完全是偽科學(xué)。”徐經(jīng)緯醫(yī)生介紹，眨眼時眼皮會像雨刮器一樣，把瞼板腺分泌的油脂均勻涂抹在眼表，有助于淚膜的穩(wěn)定，幫助緩解眼干和視疲勞。當(dāng)然，即使想放松眼睛，也不需要像網(wǎng)上說的那樣高頻和用力地眨眼或者轉(zhuǎn)眼。一般每用眼半小時到一小時，花5~10分鐘看遠(yuǎn)看近、放松一下即可。“至于拍打眼球和溫水洗眼，則各有風(fēng)險?！?/p>
徐經(jīng)緯醫(yī)生說起上周見到的一位50多歲的郭大伯，因為左眼視力突發(fā)下降3周而來就診。詳細(xì)詢問下得知，大伯從大半年前開始用按摩背部的滾珠按摩耳朵和眼睛，他告訴醫(yī)生，希望通過這樣的按摩來促進(jìn)血液循環(huán)。3周前，他按摩眼睛后感覺左眼有明顯的視力下降，拖了兩周多沒有改善才來就醫(yī)。
檢查發(fā)現(xiàn)，這位郭大伯左眼晶狀體已出現(xiàn)嚴(yán)重的脫位，且隨時有掉落眼底的風(fēng)險，手術(shù)難度很大，需要白內(nèi)障?？坪脱鄣撞？坡?lián)合手術(shù)。
“以前我們也遇到過筋膜槍去按摩眼球的，這些跟用力拍打眼睛是同樣的道理?！毙旖?jīng)緯醫(yī)生說，外力沖擊容易形成晶狀體的脫位、半脫位，視網(wǎng)膜出血、玻璃體積血等，后果不堪設(shè)想。
除了拍打按摩外，“洗眼睛”也是一個熱議話題。
幾個月前，徐經(jīng)緯醫(yī)生的門診來了位70歲的大爺，角膜嚴(yán)重感染和化膿。原來，大爺喜歡在家用食鹽配置鹽水，用來清洗眼睛。檢查發(fā)現(xiàn)，大爺眼球內(nèi)部也有膿液堆積，必須轉(zhuǎn)診到角膜病?？七M(jìn)一步治療?！安徽撌秋嬘盟€是自來水，都不能保證是完全清潔、衛(wèi)生的，我們不建議按照網(wǎng)上所謂的教程自行配置洗眼液去洗眼?！毙旖?jīng)緯醫(yī)生說，如果出現(xiàn)眼睛酸脹、視疲勞等明顯不適，一定要到眼科來檢查。在家可以通過適當(dāng)?shù)臒岱髞矸潘裳劬?，也可點用人工淚液幫助滋潤眼表。
視疲勞有很多誘因，包括睡眠不足、用眼過度、心情焦慮等。在新冠病毒感染期和陽康過程中，出現(xiàn)發(fā)燒、嗓子痛而導(dǎo)致睡眠不佳，或休養(yǎng)打發(fā)時間刷手機導(dǎo)致的過度用眼，都會在一定程度上誘發(fā)視疲勞?！敖谟醚郏€是要悠著點，量力而行。”徐經(jīng)緯醫(yī)生提醒，記得要做好間歇性的眼部休息，如果出現(xiàn)視疲勞的表現(xiàn)，與其自行參照民間流傳的保健方法，還是到醫(yī)院就診、獲取專業(yè)的診療建議更為妥當(dāng)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院