網(wǎng)絡(luò)上有個(gè)話題：高度近視是什么樣的感覺?
有網(wǎng)友回答：如果不慎忘帶眼鏡出門，那簡直是五米之外六親不認(rèn)，十米之外雌雄不辨，三十米外人畜不分。
然而，這只是高度近視的一種體驗(yàn)，真正令人擔(dān)心的是高度近視帶來的各類并發(fā)癥，如果治療不及時(shí)，會嚴(yán)重危害視力甚至導(dǎo)致失明。
今天我們請浙江大學(xué)眼科醫(yī)院（浙大二院眼科中心）玻璃體視網(wǎng)膜病科張麗副主任醫(yī)師為大家科普高度近視的危害以及應(yīng)對方法。
到底度數(shù)多少
算高度近視？
臨床上，根據(jù)近視的程度，一般分成三類：
輕度近視：-3D(-300度)以下
中度近視：-3D ~-6D(-300~-600度)
高度近視：-6D(-600度) 以上
超過-6D度就是高度近視。高度近視人群分為兩類，一類是單純性高度近視，近視度數(shù)高，但成年后趨于穩(wěn)定；另一類是病理性近視，表現(xiàn)為近視度數(shù)終生進(jìn)展，并伴有眼軸持續(xù)過度增長（一般在27mm以上），即使成年后仍然會繼續(xù)加深，可引發(fā)一些不可逆的眼底病變和視覺損害。
高度近視可能帶來
哪些并發(fā)癥？
我們眼球的球壁由鞏膜、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜等組織組成，視網(wǎng)膜主要用于視覺成像。
高度近視的患者，隨著近視度數(shù)的進(jìn)展，眼球長度（眼軸）持續(xù)過度增長，眼球就像被逐漸吹大的氣球一樣，使得鞏膜、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜逐漸延長變薄，特別是視網(wǎng)膜容易產(chǎn)生病變，從而導(dǎo)致諸多嚴(yán)重并發(fā)癥。
眼球的解剖圖
這些并發(fā)癥包括：
高度近視隨著度數(shù)的增加，眼球后壁葡萄腫樣向后擴(kuò)張，近視度數(shù)越高、其發(fā)生率越高，通常伴有漆裂紋形成、視力減退，嚴(yán)重者視力喪失。
隨著眼軸增長，視網(wǎng)膜也會相應(yīng)的延長、變薄，由于視網(wǎng)膜周邊變性或玻璃體腔牽引，因此易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脫離。
患病初期多有漂浮物、閃光感及幕樣遮擋等癥狀，網(wǎng)脫未及時(shí)治療可導(dǎo)致失明。
正常的玻璃體呈透明膠凍樣，對眼球起到支撐作用、光線穿過玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜成像。
高度近視患者由于眼球增長，膠樣的玻璃體中央發(fā)生脫水凝縮形成囊腔，稱之為“玻璃體液化”，在此過程中形成點(diǎn)狀、線狀或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物，光線照射下投射到視網(wǎng)膜形成陰影，這一改變最常見的癥狀即“飛蚊癥”。
飛蚊癥患者眼前常會有一些小黑影浮動，
它們隨著眼球轉(zhuǎn)動而移動，揮不去，趕不走
隨著眼軸的變長，眼球后極部向后擴(kuò)張，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層變薄及萎縮，產(chǎn)生一系列黃斑病變，包括黃斑區(qū)視網(wǎng)膜劈裂、黃斑裂孔、黃斑出血等，黃斑部是視覺成像的中心點(diǎn)，因此黃斑病變嚴(yán)重影響視力。
此外，高度近視并發(fā)白內(nèi)障和青光眼的機(jī)會也比正常人高。
因此高度近視人群要特別注意眼部早期出現(xiàn)的任何異?，F(xiàn)象，如閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視力進(jìn)行性下降或視物變形，應(yīng)及時(shí)至眼科門診就診。
首先，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院眼科就診：一是查一下自己是否高度近視；二是如果是高度近視，要檢查眼睛是否存在高度近視相關(guān)的并發(fā)癥。
如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，也要注意定期復(fù)查屈光度數(shù)、眼底、眼壓等，并形成眼健康檔案。這樣后期如果發(fā)現(xiàn)異常可以做到早確診、早治療。
如果已經(jīng)導(dǎo)致了并發(fā)癥就要及時(shí)治療，否則有致盲的危險(xiǎn)。
有些高度近視患者做了近視激光矯正手術(shù)或晶體植入手術(shù)，近視度數(shù)雖然沒有了，但視網(wǎng)膜仍然保持著原來高度近視時(shí)的狀態(tài)，仍然容易發(fā)生眼底病變，所以同樣需要定期復(fù)查眼底。
首先要注意用眼衛(wèi)生，預(yù)防近視發(fā)展或加深。避免過度用眼，積極參加戶外活動，保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合。
其次要注意對眼睛的保護(hù)。避免蹦極、跳水、短跑沖刺、過山車、撞擊等對頭部和眼球產(chǎn)生沖擊的劇烈運(yùn)動或活動。
同時(shí)也要避免過重的體力勞動，量力而行，加強(qiáng)對眼睛的保護(hù)。
最好做到：沒有近視的不要變成近視眼，得了近視后盡量控制不要加深成病理性高度近視。
尤其是兒童和青少年，還處在眼球發(fā)育的關(guān)鍵期，要以預(yù)防為主，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，增加戶外運(yùn)動時(shí)間，避免發(fā)展成近視甚至高度近視。
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