
沒(méi)有一個(gè)近視,能笑著走出理發(fā)店。
一戴上眼鏡……
如果不慎忘帶眼鏡出門,那簡(jiǎn)直是五米之外六親不認(rèn),十米之外雌雄不辨,三十米外人畜不分。
都說(shuō)眼睛是心靈的窗戶,但近視的人,眼睛上裝的,是「毛玻璃」。
對(duì)不少人來(lái)說(shuō),戴眼鏡不方便,還可能封印顏值,戴隱形眼鏡吧又經(jīng)常不舒服,還存在眼部健康隱患,于是就動(dòng)了做近視手術(shù)的念頭,但卻遲遲沒(méi)有下定決心,糾結(jié)點(diǎn)包括但不限于——
近視手術(shù)是怎么做的?疼不疼?哪種才是最適合我的?有風(fēng)險(xiǎn)嗎?會(huì)不會(huì)反彈?
別急,我們專門去醫(yī)院實(shí)拍了志愿者做激光近視手術(shù)的全過(guò)程,帶你來(lái)「無(wú)痛體驗(yàn)」一下。
首先,不管是哪種手術(shù),術(shù)前都要進(jìn)行詳盡的眼科檢查,除基礎(chǔ)驗(yàn)光、角膜地形圖、角膜厚度檢測(cè)外,根據(jù)個(gè)人條件不同還要進(jìn)行角膜形態(tài)分析、干眼檢查、內(nèi)皮細(xì)胞檢查、眼軸測(cè)量等多項(xiàng)測(cè)試,術(shù)前檢查多達(dá)幾十項(xiàng)。
圖片來(lái)源:經(jīng)授權(quán)拍攝
激光近視手術(shù)全過(guò)程實(shí)錄
簡(jiǎn)單講,激光近視手術(shù)就是用激光把角膜削薄一點(diǎn)。度數(shù)越高,需要切的角膜就越厚,這也是為什么這類手術(shù)要求角膜達(dá)到一定厚度。
圖片來(lái)源:自己做的
目前,激光手術(shù)的主流術(shù)式是半飛秒、全飛秒等。
以全飛秒手術(shù)為例,第一步,你要穿上隔離衣、隔離帽和鞋套,躺在手術(shù)床上。
圖片來(lái)源:經(jīng)授權(quán)拍攝
然后護(hù)士會(huì)對(duì)你的眼部進(jìn)行消毒,并向眼中滴入麻醉滴眼液,麻醉后,手術(shù)期間基本不會(huì)有什么痛感。接著,醫(yī)生會(huì)用一個(gè)小器械掙開(kāi)你的眼皮。
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一切準(zhǔn)備就緒。這時(shí),你要保持放松,向上方亮光方向注視,然后儀器會(huì)緩緩下降靠近眼球。
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出現(xiàn)一個(gè)綠色光點(diǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)告訴你,盯住光點(diǎn)保持不動(dòng),讓眼球定位,然后儀器會(huì)吸住眼球。
圖片來(lái)源:儀器錄像
在 30 秒時(shí)間內(nèi),激光會(huì)隔著角膜表面,在角膜內(nèi)部進(jìn)行掃描,并切割下一小片「透鏡樣角膜組織」,同時(shí)會(huì)在表面開(kāi)個(gè)小口。
完成后這些工作后,儀器會(huì)松開(kāi)你的眼球,并緩緩離開(kāi)你。接著,醫(yī)生會(huì)用工具將切割出的角膜組織抽出來(lái)。
至此,全飛秒手術(shù)就完成了,整體耗時(shí)大約 10 分鐘左右。
另一種常用的激光手術(shù)叫「半飛秒」。聽(tīng)名字,好像是全飛秒的低配版,但并非如此,兩者的主要區(qū)別是手術(shù)方式的不同。
半飛秒除了用到飛秒激光以外,也會(huì)用到準(zhǔn)分子激光。
圖片來(lái)源:自己做的
兩種激光各有各的優(yōu)勢(shì),飛秒激光切割的組織邊緣平整光滑,還能穿過(guò)表層直接在內(nèi)部切;而準(zhǔn)分子激光可以根據(jù)個(gè)人角膜情況「定制」切削方式,保證術(shù)后角膜平滑。
手術(shù)前期的準(zhǔn)備工作差不多,但流程不太一樣。首先,飛秒激光會(huì)在角膜上制作一個(gè)蓋子(角膜瓣),隨后醫(yī)生會(huì)手動(dòng)把蓋子掀開(kāi)。
然后你會(huì)被移到另一個(gè)儀器旁邊,在這里用準(zhǔn)分子激光切削掉對(duì)應(yīng)度數(shù)的角膜組織。過(guò)程中有時(shí)你會(huì)聞到類似燒焦的味道,這是由于角膜被激光氣化了。
最后,醫(yī)生會(huì)把之前掀起來(lái)的角膜瓣蓋回去,讓它自己愈合。
半飛秒相較于全飛秒的優(yōu)勢(shì)在于它切削的角膜組織較薄,但由于它的切口比全飛秒大,損傷的上皮神經(jīng)較多,所以比全飛秒術(shù)后更容易發(fā)生干眼。
目前通過(guò)激光角膜屈光手術(shù)可以矯正的屈光度范圍在近視 1200 度以內(nèi),遠(yuǎn)視 600 度以內(nèi),散光 600 度以內(nèi)。
但因?yàn)橐魅ソ悄?,所以全飛秒和半飛秒對(duì)角膜厚度是有要求的,如果你的角膜不夠厚,或者近視度數(shù)太深,超過(guò)了 1000 度,醫(yī)生會(huì)建議你做另一種手術(shù)——
ICL 晶體植入術(shù)
ICL 就是醫(yī)生將一個(gè)特制的「隱形眼鏡」裝到你的眼睛里。如果激光手術(shù)是給角膜做減法,那么 ICL 就相當(dāng)于在眼睛中做「加法」。手術(shù)只需在角膜邊緣做一個(gè)小切口,,因此對(duì)角膜損傷很小,如果術(shù)后出現(xiàn)問(wèn)題,還能把晶體取出來(lái)。
據(jù)做過(guò) ICL 的同學(xué)講,在晶體植入眼球的一瞬間,你會(huì)覺(jué)得整個(gè)世界都開(kāi)闊了。但需要提醒的是 ICL 價(jià)格較貴,而且也并非像某些廣告宣稱的那樣完全可逆。
每一次植入和取出,都伴隨著手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),角膜內(nèi)皮細(xì)胞也會(huì)有一定程度的損失。另外它屬于內(nèi)眼手術(shù),這意味著一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,往往也更嚴(yán)重。
總的來(lái)說(shuō),如果眼部條件足夠做激光手術(shù),尤其是中低度數(shù),在現(xiàn)階段沒(méi)必要為了所謂的「可逆」選擇 ICL;如果眼部條件更適合 ICL,也無(wú)需擔(dān)心,這種手術(shù)的安全性也得到了充分的驗(yàn)證。
不管是哪種手術(shù),一定選擇靠譜的醫(yī)療機(jī)構(gòu),拿不準(zhǔn)的時(shí)候可以多方咨詢,不要著急做決定。
術(shù)后恢復(fù),也會(huì)影響手術(shù)效果
手術(shù)后,麻藥還會(huì)堅(jiān)持一段時(shí)間,但等麻藥勁兒過(guò)去后,你就會(huì)明顯的感覺(jué)到難受,類似眼睛進(jìn)異物的感覺(jué)。不過(guò)別擔(dān)心,這種情況通常堅(jiān)持 2~3 個(gè)小時(shí)就過(guò)去了,閉眼休息會(huì)舒服點(diǎn)。
一般到第二天起床時(shí),大部分人就會(huì)感覺(jué)眼前煥然一新,從此開(kāi)啟了一個(gè)清晰的新世界。
但是,先別急著樂(lè)!如果術(shù)后護(hù)理不到位,還不改掉一些不良的用眼習(xí)慣,都會(huì)影響到手術(shù)效果。就比如說(shuō),有些人做完手術(shù)后逮著眼睛一頓暴用,后來(lái)度數(shù)又漲了,就認(rèn)為手術(shù)沒(méi)徹底治好近視,會(huì)反彈。
其實(shí)這么說(shuō)并不準(zhǔn)確,近視手術(shù)并不能「治好」近視,只能糾正近視的癥狀。比如近視 500 度,那就給你切 500 度的。如果你之后又漲了 100 度,過(guò)去的手術(shù)可就管不著了。
所以說(shuō),術(shù)后要好好珍惜清晰的視界,聽(tīng)醫(yī)生的話,別作。另外為了減少術(shù)后干眼癥狀,短期內(nèi)也需控制看電子產(chǎn)品的時(shí)間,平日注意用眼衛(wèi)生,多眨眼以避免淚液過(guò)度蒸發(fā),日常環(huán)境保持合適的溫濕度。
最后,我們幫你總結(jié)了一下常見(jiàn)的幾種近視手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)和價(jià)格對(duì)比:
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