
實際上,眼部體檢遠遠不止看視力表測視力這一項。
眼睛是一個很精密的器官,由眼附屬器、角膜、虹膜、瞳孔、鞏膜、晶狀體、玻璃體、脈絡膜、視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)等多個部位組成,每一個部位出問題都可能影響眼睛的正常功能。所以全面的眼科體檢對于了解眼睛的健康非常重要。
眼部體檢能早期發(fā)現(xiàn)青光眼、白內(nèi)障、黃斑變性、眼底出血等許多常見的嚴重的眼部疾病,甚至還能反映身體的其他方面的健康問題,如糖尿病、高血壓、腎病等。
眼部體檢應包括視力及綜合驗光、眼壓、眼附屬器、眼前段、眼后段檢查等。
視力及綜合驗光
了解屈光狀態(tài),包含近視、遠視,散光等。
眼壓檢查:排查青光眼。
眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼眶、眼外肌檢查等。
排查白內(nèi)障、青光眼、角膜疾病、結(jié)膜疾病等。(裂隙燈檢查)
排除玻璃體、視網(wǎng)膜、黃斑、脈絡膜、視神經(jīng)疾病等眼底病變。
一般將高于600度近視的眼睛稱為高度近視眼,高度近視的人眼軸較正常人來說更長,容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險。
而由于眼底發(fā)生病變,發(fā)生黃斑出血、周邊視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等的概率也比正常人高,因此,建議高度近視患者,應至少每年做一次眼底檢查。
如遇到視力下降、視物變形、眼前有黑影飄動、眼前閃光感覺,或自覺眼前有固定黑影遮蓋時,要及時到醫(yī)院檢查,這很可能是視網(wǎng)膜脫離或黃斑病變等疾病的先兆癥狀。
糖尿病患者隨著病程的延長,會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,糖尿病性視網(wǎng)膜病變就是其中之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆的致盲性眼病,所以糖友們,至少每年要到醫(yī)院查一次眼底。
對于高血壓患者來說,當病程發(fā)展到一定程度會使眼底視網(wǎng)膜上的血管,尤其是動脈血管發(fā)生改變,出現(xiàn)小動脈壁硬化,視網(wǎng)膜上會出現(xiàn)水腫、出血、滲出等,嚴重的可導致視神經(jīng)乳頭的改變。
所以建議高血壓患者平時在做好血壓監(jiān)測,合理用藥的同時,保證定期眼底檢查。
部分甲亢患者會出現(xiàn)Graves眼病,主要表現(xiàn)就是突眼,眼睛變大。這是因為甲狀腺功能亢進引起眼眶內(nèi)容物增生,把眼球向外頂了出來。
患者一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的“眼睛變大”,應及時去醫(yī)院排除甲狀腺眼病。如不及時就診,可能會導致眼球運動障礙、暴露性角膜炎、角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮等,嚴重的甚至可能導致失明。
青光眼是全世界第一位不可逆的致盲眼病。青光眼患者應遵醫(yī)囑定期復查。
青光眼有遺傳傾向和家族聚集性,有家族史的人應該定期進行眼科篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預,延緩病程的進展。
中老年人是許多眼科疾病青睞的群體,并且隨著年齡的增長,眼底病患病率會逐年的增高,尤其是老年黃斑變性,早期癥狀不明顯,很容易被忽視而延誤治療,導致不可逆的中心視力下降,嚴重者可以失明。
所以中老年人群每年應做一次眼底檢查,及早發(fā)現(xiàn)和預防老年黃斑變性。
各年齡階段需要注意的
眼健康問題
嬰兒需要檢查是否有先天性眼科疾病,如果是早產(chǎn)兒,還需要進行眼底檢查,排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
而當孩子長到3-4歲后,就應包括:排除先天性眼病,以及孩子視力情況,有沒有近視、散光、遠視或者斜弱視。
這個時期大多為小學和中學生,課業(yè)負擔重,容易超負荷用眼。加上電子產(chǎn)品,用眼習慣不好等,很容易造成眼睛疲勞,進而演變成近視。
這個年齡需每半年帶孩子去做一次眼健康檢查及醫(yī)學驗光,了解孩子是否有屈光不正,或者近視加劇的情況出現(xiàn)。
青光眼、白內(nèi)障、淚道阻塞、青光眼、干眼癥等一些眼部疾病,發(fā)病率是會隨著年齡逐漸增加的,所以成年人每年需要進行一次完整的視力和眼睛健康檢查。
隨著年齡增長,眼睛功能出現(xiàn)退化,不少老人出現(xiàn)看東西模糊、迎風流淚、眼睛干澀、老花眼等癥狀,也容易產(chǎn)生白內(nèi)障、老年黃斑變性等眼部病變。建議每年進行一次完整的視力和眼睛健康檢查。
眼睛體檢和全身體檢一樣重要,需要定期進行眼睛體檢的人群不要忽略了哦!
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學眼科醫(yī)院