
最近,“感染新冠后眼睛不舒服怎么辦”話題登上微博熱搜,不少網(wǎng)友表示,“陽了”之后出現(xiàn)眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等癥狀,不知道該怎么辦,需不需要去醫(yī)院治療。針對(duì)這些疑惑,小編請(qǐng)角膜與眼表疾病??浦魅螘x秀明主任醫(yī)師為大家科普解惑。
“新冠病毒確實(shí)會(huì)引發(fā)或加重某些眼部疾病,近期在門診已經(jīng)接診了不少這方面的患者?!睍x秀明主任介紹,一個(gè)上午就看了5個(gè)病毒引起的眼病患者,其中2個(gè)病毒性結(jié)膜炎,2個(gè)病毒性角膜炎,還有1個(gè)鞏膜炎。在浙二互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),他也陸續(xù)收到患者咨詢:“陽了”之后眼睛痛、不舒服怎么辦?
晉秀明主任介紹,新冠病毒感染引發(fā)的眼病,類型比較多樣,可以分為兩類:
一類是由新冠病毒直接引起的,如病毒性結(jié)膜炎、病毒性視網(wǎng)膜炎、病毒性視神經(jīng)炎等。
另一類是病毒感染引起全身免疫反應(yīng),導(dǎo)致原有的某些眼病復(fù)發(fā)或加重,屬于間接引發(fā),如病毒性角膜炎、鞏膜炎、青光眼、干眼加重等。
據(jù)晉秀明主任觀察,在角膜與眼表疾病???,新冠病毒感染引發(fā)的眼病中,結(jié)膜炎,病毒性角膜炎和干眼加重這三類患者是最常見。
新冠病毒首先會(huì)影響結(jié)膜,像眼紅、分泌物多、異物感是結(jié)膜炎最常見的癥狀。結(jié)膜炎有一定的自愈性,部分患者不用藥,也可能在1-2周內(nèi)自愈。
如果不影響視力,也沒有其他眼睛不舒服的癥狀,可以觀察。如果有不舒服或者不放心,可以滴抗炎眼藥水來緩解炎癥。
有些患者既往患有單純皰疹或帶狀皰疹等引發(fā)的角膜炎,這次新冠病毒感染導(dǎo)致角膜炎復(fù)發(fā),癥狀有眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等。這類患者需要到醫(yī)院接受系統(tǒng)的抗病毒治療。
鞏膜就是我們通常說的“眼白”。鞏膜炎常見的癥狀是眼痛,尤其壓痛感,眼睛壓一壓會(huì)很痛。鞏膜炎往往也是需要治療才能好轉(zhuǎn)。
典型癥狀是眼壓高、視力模糊、眼痛。青光眼引起的視力損害是不可逆的,所以如果感染新冠病毒繼發(fā)了青光眼,要及時(shí)到醫(yī)院治療,將眼壓降下來,避免視力損害。
包括病毒性視網(wǎng)膜炎、病毒性視神經(jīng)炎等。
主要表現(xiàn)是視力下降、飛蚊癥(玻璃體混濁)等。眼底疾病會(huì)導(dǎo)致視力下降,不及時(shí)干預(yù)會(huì)損害視力,難以恢復(fù),所以也要及時(shí)到醫(yī)院治療。
晉秀明主任介紹,每種眼病的發(fā)病時(shí)間不一樣,結(jié)膜炎和角膜炎可能會(huì)比較早,比如在“陽了”之后一周就出現(xiàn)。而有的眼病可能半個(gè)月之后,甚至2個(gè)月之后才發(fā)病。
總體上說,大部分眼病是集中在感染發(fā)熱后的1周至1個(gè)月之內(nèi)。
看具體情況,如果出現(xiàn)視力下降,比如病毒性視網(wǎng)膜炎、病毒性視神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致視力下降;或是不舒服的癥狀比較明顯,包括眼紅、眼痛、畏光、流淚,有異物感等,需要要醫(yī)院排查一下,讓醫(yī)生干預(yù)治療。
尤其要注意手衛(wèi)生,勤洗手,消毒,不要用手揉眼睛。
出現(xiàn)眼干、眼疲勞等不舒服的癥狀,可以適當(dāng)?shù)稳斯I液滋潤眼睛,緩解不適。
出現(xiàn)視力下降或其他眼睛難受的癥狀,及時(shí)到醫(yī)院治療。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院