如果把糖尿病起病的過程比作是滾滾長江，那么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)只能在最后入海口發(fā)揮作用，而從起源開始的漫漫長路上，是好是壞只有靠患者自己的保健意識。今天是第12個世界防治糖尿病日，大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家在談到這個死亡率名列第四的慢性病時，不約而同地亮出了“防范于未然”的觀點。
據(jù)統(tǒng)計，浙江省糖尿病發(fā)病率超過4％，高于全國平均水平，目前至少有140萬患者，在慢性病患者中僅次于高血壓名列第二，田該病引起死亡數(shù)也已排到第三位。在全省門診量最大的杭州市第一人民醫(yī)院，每天糖尿病就診患者多達六七十人，其中近三成已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓、心臟病、腎病、眼病等并發(fā)癥；而在老年腦梗塞患者中有一半人的基礎(chǔ)疾病是糖尿病，可他們卻從來不知道自己—直血糖偏高。
該院內(nèi)分泌科主任、碩士生導(dǎo)師張楚醫(yī)生說，糖尿病初期多數(shù)人會出現(xiàn)口渴多尿、體重下降等癥狀，許多人會因此就診，但這些癥狀如果不去看醫(yī)生過一段時間也會自動消失，這成了人們的健康隱患。一些人因為無知對飲食不加節(jié)制，導(dǎo)致病情加重，直到出現(xiàn)并發(fā)癥時已經(jīng)進入了糖尿病的后期，對身體的傷害已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最多也只能起到遏制病情的作用。
糖尿病是需要終身治療的疾病，任何聽之任之的行為都是對自己身體的傷害。一個被大家叫做老李的患者，因糖尿病引起痛性神經(jīng)病變，腿痛得一個勁地喊‘我不想做人了”，老婆一邊攙著他，一邊罵他“活該”。因為10年前老李就知道自己得了糖尿病，但就是不肯吃藥，還喜歡吃肥肉。開始往院的幾天，老李的腿碰上什么都叫痛，最好只好把褲子脫掉，用幾根小竹竿架起被子來蓋。張楚醫(yī)生強調(diào)，只要堅持用藥并保持健康的生活方式，控制糖尿病并不難，但反其道而之的代價卻是慘重的。僅從經(jīng)濟上講，注射人工胰島素一天的花費大概五六元，但是如果不堅持就會引發(fā)酮中毒，隨時有生命危險，搶救費用動輒上萬元。
糖尿病人只要控制得好。并不影響生活質(zhì)量。
眼病是糖尿病重要并發(fā)癥中對身體影響最大的一種，因此今年世里糖尿病日的主題定為”糖尿病與你的眼睛：不可忽視的危險因素”。據(jù)浙醫(yī)二院眼科中心統(tǒng)計，大約三成來就診的白內(nèi)障患者和l／4視網(wǎng)膜病變患者是糖尿病引起的，這些患者通常需要先轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科控制血糖后再來治療眼病。
該中心主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師姜節(jié)凱醫(yī)生說，糖尿病人致盲的危險是普通人的25倍， 全世界每年新產(chǎn)生的盲人中有 10％－12％因該病引起。我國約有45％－58％的糖尿病人會發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變，并且發(fā)病的危險性隨著病程的延長而加大，病程30年以上的患者發(fā)病率高達95% 。一旦進入晚期就會導(dǎo)致無可挽回的失明，而要延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，只有早期用藥。美醫(yī)生因此提醒，一旦查出糖尿病就要立刻做眼科檢查，以后最好每3－6個月定期檢查一次，隨時監(jiān)控。
英國科學(xué)家曾對6000名糖尿病人進行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)糖尿病在人體內(nèi)扎根應(yīng)該是以確診為糖尿病那天起的前12年。在這12年里，人們并感覺不到明顯癥狀，但病情卻在不斷發(fā)展。
肥胖者和有糖尿病家族史的人都是糖尿病的高危人群，這些人就要特別注意飲食，控制每天的食量，盡量少吃單糖（如蔗糖）和高脂食物（包括植物油和動物油），牛奶、雞蛋等蛋白質(zhì)則夠了就行，煙酒則最好不要沾邊。市一醫(yī)院張楚醫(yī)生則建議這些高危人群和早期的糖尿病患者每天堅持半小時左右的有氧運動（運動后每分鐘心跳小于140下），如爬山、快走、慢跑、騎自行車、游泳等，這種運動療法能在糖尿病起病之初逆轉(zhuǎn)病情，而且越早進行效果越好。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院