春暖花開、草長鶯飛,帶上全家老小、約上三五好友,踏青、賞景、野餐,讓人不由感嘆春日的美好~
然而,有類人卻無法消受這份美好,沒錯,說的就是過敏性結(jié)膜炎患者。
最近浙江大學眼科醫(yī)院(浙大二院眼科中心)就陸續(xù)接診了不少過敏性結(jié)膜炎患者,其中不乏兒童,有位小朋友甚至因為不科學地使用滴眼液而導致了青光眼。
一瓶眼藥水引發(fā)青光眼
前不久,5歲的小男孩辰辰(化名)因為眼睛又紅又癢被媽媽帶來浙江大學眼科醫(yī)院(浙大二院眼科中心)就診。
角膜和眼表疾病科主任晉秀明檢查發(fā)現(xiàn),辰辰雙眼有結(jié)膜充血、眼瞼水腫、瞼結(jié)膜乳頭增生的癥狀,是典型的過敏性結(jié)膜炎,且眼壓高達35 mmHg,屬于青光眼。
過敏性結(jié)膜炎在兒童患者還是比較常見的,但辰辰怎么小小年紀就有青光眼呢?晉秀明主任追問病史得知,這都是一瓶激素眼藥水惹的禍。
事情要從一個春光明媚的周末說起,辰辰和爸爸媽媽一起去西湖周邊玩了一圈,下午回到家辰辰便嚷嚷著眼睛非常癢、不舒服,不停地揉眼睛。
辰辰媽媽以為是在外面玩的時候眼睛里進了什么東西,翻出以前買的眼藥水給辰辰滴了幾次,效果還不錯,眼睛沒有那么癢了。這之后的幾天,辰辰每天都要滴幾次眼藥水,直到一個星期之后,辰辰的眼癢還沒有完全消除,媽媽這才帶辰辰來看醫(yī)生。
晉秀明主任聽到眼藥水的名字就明白了整件事情的大致緣由:辰辰外出游玩時誘發(fā)過敏性結(jié)膜炎,而后滴了一個星期的激素眼藥水,引起激素型青光眼。
好在辰辰的眼壓升高時間并不久,通過藥物治療可以將眼壓控制在正常范圍。這類情況停藥后眼壓大多在幾天內(nèi)可以恢復(fù)正常,一般也不會引起嚴重的損害視力。而過敏性結(jié)膜炎的癥狀也可以用抗過敏藥物和抗炎藥物來緩解。
過敏性結(jié)膜炎
過敏性結(jié)膜炎顧名思義是由過敏導致的結(jié)膜炎。眼結(jié)膜收到花粉,飛絮,灰塵,塵螨,動物毛發(fā)、皮屑等過敏原刺激,產(chǎn)生超敏反應(yīng)。
帶來的癥狀一般有眼癢、白眼球發(fā)紅,流淚,視物模糊、視力減退、有灼燒感、分泌物增加等。
不要隨意滴眼藥水
晉秀明主任介紹,春季花粉四散、漫天飛絮,是過敏性結(jié)膜炎的高發(fā)期,如果出現(xiàn)眼癢、眼紅等這些癥狀,及時到醫(yī)院就醫(yī),一般病情都是可控的。
但在接診了大量患者后,他發(fā)現(xiàn)很多人由于沒有規(guī)范治療,最后反而引發(fā)出其他眼部問題。
盲目滴各類眼藥水就是其中之一,這類眼藥水包括激素眼藥水和抗生素眼藥水。
“避免長時間頻繁點用激素類眼藥水,特別是兒童患者。由于激素類眼藥水滴上去往往止癢效果顯著,很多患者出現(xiàn)癥狀就自己去買回來滴,最后滴成激素型青光眼,尤其是兒童,對激素比較敏感?!睍x主任提醒。
“另外由于過敏性結(jié)膜炎并非細菌感染,因此抗生素眼藥水對過敏性結(jié)膜炎沒有治療效果,而且盲目點用抗生素眼藥水也會導致藥物性角膜炎或藥物性結(jié)膜炎,具有潛在的視力損害風險?!?/p>
總之,出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎的癥狀,不要隨意購買眼藥水,眼藥水要在醫(yī)生指導下使用。
不要揉眼睛
此外,過敏性結(jié)膜炎眼癢發(fā)作的時候,很多人的第一反應(yīng)是拼命地揉眼睛,尤其是小孩子。晉主任表示,揉眼睛是個不良的習慣,也會帶來風險。
一方面,反復(fù)揉眼睛可能會使局部炎癥擴散,導致炎癥更加劇烈,越柔越癢。揉眼睛的同時也很容易將細菌、病毒等帶進眼睛造成感染。
另一方面,小孩子拼命揉眼睛,很容易引起圓錐角膜,損害視力。
眼睛癢得受不了,不能揉,那該怎么辦呢?
最簡單的止癢辦法就是冷敷,用涼毛巾冷敷眼睛,促進血管收縮。
當然冷敷只能暫時緩解眼癢、眼紅等不適癥狀,必要時還是要及時到醫(yī)院就診。
春天遇上過敏性結(jié)膜炎,預(yù)防是關(guān)鍵
過敏性結(jié)膜炎患者就真的不能愉快地享受美好的春天了么?
晉主任表示,過敏性結(jié)膜炎容易反復(fù)發(fā)作,日常生活中要注意預(yù)防。
1 有意識避開過敏原。減少在戶外的時間或者在戶外活動時戴上護目鏡、口罩,避免接觸花草、飛絮、粉塵、寵物等,防止過敏原反復(fù)刺激。
2 注意生活環(huán)境衛(wèi)生。勤洗勤換床單、枕頭套、枕巾、被罩(減少塵螨)。
3 注意眼衛(wèi)生。勤洗手、勤洗臉,避免用臟手觸碰眼睛,避免長時間用眼。
4 減少隱形眼鏡的佩戴,減少對眼睛的刺激。
5 增強體質(zhì),注意營養(yǎng)和鍛煉,使身體對抗過敏發(fā)作的潛能提高。
6 易過敏體質(zhì)在醫(yī)生指導下使用抗過敏藥物,減少過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學眼科醫(yī)院