顱內腫瘤，簡稱腦瘤。約占全身各個部位腫瘤的2%。其中膠質瘤最多見，其次是腦膜瘤、垂體腺瘤、神經纖維瘤和顱內轉移瘤等。神經眼科中腦瘤的眼部表現(xiàn)主要是雙眼視乳頭水腫，腦瘤中引起視力減退約占80%左右，主要由于長期的視盤水腫引起繼發(fā)性的視神經萎縮，以及腦瘤直接壓迫造成的原發(fā)性視神經萎縮。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以挽救腦瘤所致的視功能損害。 腦膜瘤是顱內常見腫瘤，占顱內腫瘤的15%~20%，大部分為良性，只有少部分為惡性，好發(fā)于20~40歲成年人，20歲以下占3%~4%，女性多見。腦膜瘤的診斷主要靠影像學檢查如顱腦CT和磁共振。大部分腦膜瘤邊界清晰，可通過手術完整切除，也有部分腦膜瘤與周圍組織分界不清，難以完全切除，術后需通過放射治療以避免腫瘤復發(fā)。 顱內惡性腫瘤往往起病急，常出現(xiàn)頭痛、惡心、噴射狀嘔吐等急性顱內壓升高癥狀。 顱內良性腫瘤起病隱匿，病程長，出現(xiàn)癥狀前可存在數(shù)年之久。顱內良性腫瘤引起的慢性顱內壓升高通常表現(xiàn)為一過性黑朦、視物重影和耳鳴，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，可能是其唯一體征。由于視乳頭水腫早期不會引起視力下降，患者出現(xiàn)視功能損害時，往往已發(fā)生不同程度的視神經萎縮。因此，對于典型視乳頭水腫者，即使視力正常，也應及時行顱腦磁共振檢查，以排除腦瘤等顱內占位病變，從而避免和挽救視功能損害。
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