網(wǎng)絡上有個話題：高度近視是什么樣的感覺?
有網(wǎng)友回答：如果不慎忘帶眼鏡出門，那簡直是五米之外六親不認，十米之外雌雄不辨，三十米外人畜不分。
然而，這只是高度近視的一種體驗，真正令人擔心的是高度近視帶來的各類并發(fā)癥，如果治療不及時，會嚴重危害視力甚至導致失明。
今天我們請浙江大學眼科醫(yī)院（浙大二院眼科中心）玻璃體視網(wǎng)膜病科張麗副主任醫(yī)師為大家科普高度近視的危害以及應對方法。
到底度數(shù)多少
算高度近視？
臨床上，根據(jù)近視的程度，一般分成三類：
輕度近視：-3D(-300度)以下
中度近視：-3D ~-6D(-300~-600度)
高度近視：-6D(-600度) 以上
超過-6D度就是高度近視。高度近視人群分為兩類，一類是單純性高度近視，近視度數(shù)高，但成年后趨于穩(wěn)定；另一類是病理性近視，表現(xiàn)為近視度數(shù)終生進展，并伴有眼軸持續(xù)過度增長（一般在27mm以上），即使成年后仍然會繼續(xù)加深，可引發(fā)一些不可逆的眼底病變和視覺損害。
高度近視可能帶來
哪些并發(fā)癥？
我們眼球的球壁由鞏膜、視網(wǎng)膜和脈絡膜等組織組成，視網(wǎng)膜主要用于視覺成像。
高度近視的患者，隨著近視度數(shù)的進展，眼球長度（眼軸）持續(xù)過度增長，眼球就像被逐漸吹大的氣球一樣，使得鞏膜、視網(wǎng)膜、脈絡膜逐漸延長變薄，特別是視網(wǎng)膜容易產(chǎn)生病變，從而導致諸多嚴重并發(fā)癥。
眼球的解剖圖
這些并發(fā)癥包括：
高度近視隨著度數(shù)的增加，眼球后壁葡萄腫樣向后擴張，近視度數(shù)越高、其發(fā)生率越高，通常伴有漆裂紋形成、視力減退，嚴重者視力喪失。
隨著眼軸增長，視網(wǎng)膜也會相應的延長、變薄，由于視網(wǎng)膜周邊變性或玻璃體腔牽引，因此易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脫離。
患病初期多有漂浮物、閃光感及幕樣遮擋等癥狀，網(wǎng)脫未及時治療可導致失明。
正常的玻璃體呈透明膠凍樣，對眼球起到支撐作用、光線穿過玻璃體到達視網(wǎng)膜成像。
高度近視患者由于眼球增長，膠樣的玻璃體中央發(fā)生脫水凝縮形成囊腔，稱之為“玻璃體液化”，在此過程中形成點狀、線狀或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物，光線照射下投射到視網(wǎng)膜形成陰影，這一改變最常見的癥狀即“飛蚊癥”。
飛蚊癥患者眼前常會有一些小黑影浮動，
它們隨著眼球轉動而移動，揮不去，趕不走
隨著眼軸的變長，眼球后極部向后擴張，視網(wǎng)膜和脈絡膜層變薄及萎縮，產(chǎn)生一系列黃斑病變，包括黃斑區(qū)視網(wǎng)膜劈裂、黃斑裂孔、黃斑出血等，黃斑部是視覺成像的中心點，因此黃斑病變嚴重影響視力。
此外，高度近視并發(fā)白內障和青光眼的機會也比正常人高。
因此高度近視人群要特別注意眼部早期出現(xiàn)的任何異?，F(xiàn)象，如閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視力進行性下降或視物變形，應及時至眼科門診就診。
首先，及時去正規(guī)醫(yī)院眼科就診：一是查一下自己是否高度近視；二是如果是高度近視，要檢查眼睛是否存在高度近視相關的并發(fā)癥。
如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，也要注意定期復查屈光度數(shù)、眼底、眼壓等，并形成眼健康檔案。這樣后期如果發(fā)現(xiàn)異?？梢宰龅皆绱_診、早治療。
如果已經(jīng)導致了并發(fā)癥就要及時治療，否則有致盲的危險。
有些高度近視患者做了近視激光矯正手術或晶體植入手術，近視度數(shù)雖然沒有了，但視網(wǎng)膜仍然保持著原來高度近視時的狀態(tài)，仍然容易發(fā)生眼底病變，所以同樣需要定期復查眼底。
首先要注意用眼衛(wèi)生，預防近視發(fā)展或加深。避免過度用眼，積極參加戶外活動，保證充足的睡眠，勞逸結合。
其次要注意對眼睛的保護。避免蹦極、跳水、短跑沖刺、過山車、撞擊等對頭部和眼球產(chǎn)生沖擊的劇烈運動或活動。
同時也要避免過重的體力勞動，量力而行，加強對眼睛的保護。
最好做到：沒有近視的不要變成近視眼，得了近視后盡量控制不要加深成病理性高度近視。
尤其是兒童和青少年，還處在眼球發(fā)育的關鍵期，要以預防為主，養(yǎng)成良好的用眼習慣，增加戶外運動時間，避免發(fā)展成近視甚至高度近視。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學眼科醫(yī)院