
美國佛羅里達梅歐醫(yī)院的眼科學(xué)家李斯甘(Thomas J. Liesegang)說:許多人都低估了角膜接觸鏡的危險,在眼睛疲勞或難受時還繼續(xù)戴著它們。短期會造成眼睛疼痛、發(fā)癢、磨傷,有時還可導(dǎo)致角膜潰瘍和感染。
他告訴路透社記者,長期如此,就增加了角膜永久性損傷(包括角膜細胞減少、角膜變薄和角膜形狀改變指彎曲)的危險。 “角膜接觸鏡對人的影響比大多數(shù)人所認為的更多”,李斯甘說。
有關(guān)文獻發(fā)表在眼科學(xué)家接觸鏡協(xié)會近期的《CLAO期刊》(The CLAO Journal 2002;28:12-27)上。
“有時造成的影響是可逆的,但有時是永久的”。目前并不清楚這種永久性影響是否以后會引起視力疾病。他補充說,“我們還不知道長期的影響如何”。
盡管大多數(shù)角膜接觸鏡佩戴者并沒有遇到出現(xiàn)嚴重副反應(yīng)的情況,但即使是那些勤于護理眼睛的人有時也可產(chǎn)生一些問題。李斯甘解釋說,可能是到角膜的氧氣減少,而二氧化碳增多,引起了以腫脹和發(fā)紅為特征的炎癥反應(yīng)。隱藏在鏡片下的細菌還可導(dǎo)致感染。缺氧的程度取決于鏡片的材料和佩戴時間,水凝膠鏡片持續(xù)戴一周尤其能減少氧供應(yīng)。
因此,他常建議佩戴者每晚取下鏡片,因為睡覺時眼瞼合上能進一步減少到眼部的氧氣。最近新批準的硅酮水凝膠鏡片能連續(xù)佩戴30天,可讓更多的氧氣通過,還能克服其它鏡片持續(xù)佩戴時出現(xiàn)的一些問題。但有些病人認為它沒有只由水凝膠做成的鏡片舒適。目前市面上多數(shù)鏡片都由該材料制成。
李斯甘說,選擇鏡片最需要考慮幾個因素?!皼]有一種最好的鏡片”,他說,對一個人最好的未必對另一個人也最理想。病人應(yīng)考慮這樣的因素,如每只鏡片的舒適度,打算何時和如何戴眼鏡,保護鏡片干凈的責(zé)任和預(yù)算(方便但拋棄型的可能更貴)。
“戴角膜鏡的病人有數(shù)百萬,多數(shù)人戴得都很好。但沒有完全安全的鏡片”,他說。
為預(yù)防眼部疾病,他建議佩戴者:即使在感覺良好時也經(jīng)常去看專業(yè)眼保健人員。按教導(dǎo)的戴角膜鏡。隨身攜帶一副眼鏡,就不必在眼睛不舒服時被迫持續(xù)戴角膜鏡。取戴角膜鏡前要洗手。
“至少50%的人沒有正確洗手”,他說。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院