大一的容容成績優(yōu)秀，但自小學(xué)五年級起就戴上了近視眼鏡，隨著學(xué)業(yè)的加重，近視度數(shù)逐年上升，入大學(xué)時雙眼近視度數(shù)已超過八百度。漂亮的容容打小愛美，盡早擺脫厚厚的鏡片困擾成了她此刻心中最強(qiáng)烈的愿望，于是媽媽帶她來浙二眼科中心求診。經(jīng)過全面細(xì)致的術(shù)前檢查與評估，容容接受了雙眼ICL植入手術(shù)，揭開紗布的瞬間，眼前的世界豁然清朗，第二天雙眼視力分別達(dá)到了1.0和1.2。
人們對近視激光手術(shù)已耳熟能詳，今天我們就請浙二眼科中心萬婷副主任醫(yī)師來科普一下這個能給高度近視患者帶來高清視力的ICL手術(shù)，通常術(shù)后睜開眼的那一刻被大家稱為“WOW”時刻，是形容患者睜眼瞬間感受到視力轉(zhuǎn)變后的驚喜。
什么是ICL手術(shù)？
ICL（Intraocular Contact Lens）又叫“眼內(nèi)隱形眼鏡”，由柔軟高分子材料制成，眼內(nèi)生物相容性極高，意味著ICL鏡片可長期穩(wěn)定地在眼睛里面，不被識別為“異物”，在提升視覺質(zhì)量的同時，無需擔(dān)心會出現(xiàn)排異反應(yīng)，讓您終生安全地暢享高清視力。ICL手術(shù)則是通過微小切口將晶體放置于眼屈光系統(tǒng)中的后房間隙，并固定于睫狀溝內(nèi)，完整保留了眼部的生理結(jié)構(gòu)和調(diào)節(jié)功能。手術(shù)在表麻下完成，20多年來這項(xiàng)近視矯治技術(shù)已在全球成功植入超過100萬例。
如何判斷是否適合做ICL手術(shù)？
1、做ICL手術(shù)的最佳年齡為21-45歲。
2、近視度數(shù)：ICL可全矯50度-1800度的近視和50度-600度的散光。(近視和散光度數(shù)之和不超過1800度)。如果近視超過1800度，殘留度數(shù)通過配鏡或聯(lián)合角膜屈光手術(shù)達(dá)到完全矯正。ICL手術(shù)雖然可矯正低度近視，但臨床上主要用于高度近視或角膜厚度達(dá)不到激光近視手術(shù)要求的病人。
3、近兩年屈光度數(shù)比較穩(wěn)定，兩年之內(nèi)屈光度變化在100度內(nèi)。
4、如果平時配戴隱形眼鏡，術(shù)前需停戴軟性隱形眼鏡1周，硬性RGP停戴1個月，角膜塑形鏡停戴3個月。
ICL手術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備？
初步判斷自己的眼睛條件在手術(shù)范圍內(nèi)，就可以準(zhǔn)備來醫(yī)院做檢查了。術(shù)前的全面檢查非常重要，包括綜合驗(yàn)光、眼底檢查、角膜地形圖、角膜測厚、直徑測量等。眼底檢查和驗(yàn)光需要散瞳，所以檢查當(dāng)天一定不可以自己開車或騎車。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果計(jì)算ICL人工晶體的參數(shù)，預(yù)定晶體。單純近視的ICL鏡片，一般有備貨，很快就能安排手術(shù)；近視聯(lián)合散光的TICL鏡片，需量身定制。手術(shù)前按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素眼藥水，做注視訓(xùn)練。術(shù)前一天做好個人衛(wèi)生，手術(shù)當(dāng)天穿著寬松，避免化妝，如有感冒、發(fā)燒或其他不適，請告知醫(yī)生，以便合理安排手術(shù)時間。
術(shù)中需要注意哪些事項(xiàng)？
術(shù)中患者的積極配合，對手術(shù)效果起到非常重要的作用，術(shù)中聽從醫(yī)生安排，雙手放在身體兩側(cè)，勿擅自碰觸面部消毒區(qū)域，不隨意轉(zhuǎn)動眼睛和眨眼，如有任何不適，需提前告知醫(yī)生。
術(shù)后應(yīng)注意什么？
術(shù)后遮蓋紗布和眼罩，注意保護(hù)術(shù)眼，避免異物和水入眼，預(yù)防外傷。術(shù)后第二天就可以正常用眼，但仍需注意休息，避免用眼疲勞。術(shù)后一周可參加一般的體育活動，比如跑步、瑜伽等。術(shù)后一個月內(nèi)需避免游泳、籃球等劇烈運(yùn)動。按囑定期復(fù)查，規(guī)則用藥。
經(jīng)?？措娔X的人，做ICL手術(shù)合適嗎？
手術(shù)是矯正現(xiàn)有的近視度數(shù)，不改變眼睛的結(jié)構(gòu)，不管有沒做近視手術(shù)，都應(yīng)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。只要做到科學(xué)護(hù)眼，重新近視的機(jī)會很低。電子屏幕中心點(diǎn)應(yīng)放置在水平視線下方10cm處，遵循“20-20-20”口訣：用眼20分鐘，抬頭眺望20英尺（6米）外的遠(yuǎn)方20秒，有意識多眨眼，減少干眼發(fā)生。
做ICL手術(shù)后能不能順產(chǎn)？
ICL手術(shù)只是通過一個微創(chuàng)切口，將一片柔軟的晶體植入眼內(nèi)，并不影響自然分娩的過程。值得一提的是，高度近視患者本來的眼底健康狀態(tài)不會改變，眼底相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，所以建議定期進(jìn)行眼底檢查，女性朋友準(zhǔn)備順產(chǎn)前最好做一次眼底檢查。ICL術(shù)后常規(guī)要求點(diǎn)眼藥水1個月左右，因此術(shù)后1~3個月盡量避免懷孕。
目前ICL 植入手術(shù)主要適用于高度近視的成年人群，對于角膜厚度過薄，不適合做角膜激光手術(shù)又有脫鏡需求的患者也是不錯的選擇。隨著眼內(nèi)接觸鏡設(shè)計(jì)的不斷改善，手術(shù)技術(shù)的日益精良，未來的應(yīng)用前景也更值得大家期待。
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