腰酸背痛，渾身乏力的時(shí)候，如果能享受一下全身按摩，不少疲勞都能一掃而空。特別是近年來走紅的筋膜槍，深受不少愛運(yùn)動(dòng)愛保健人士的喜愛。然而，竟有人把按摩部位，對準(zhǔn)了心靈之窗——眼睛，這下“事故”就發(fā)生了……
上周一，浙大眼科醫(yī)院（浙大二院眼科中心）徐雯主任的門診就來了位行動(dòng)派奶奶，按摩器把眼睛折騰壞了。
眼睛保健用上按摩器
按著按著，看不到了
“徐醫(yī)師你要救救我，我可就這一只眼睛了。”這位奶奶姓江，今年70歲，雙眼罹患青光眼。右眼早些年已經(jīng)完全失明，僅剩的左眼也處于青光眼晚期，盡管白內(nèi)障硬核達(dá)到了4級，但考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，一直沒有下決心做白內(nèi)障手術(shù)。
這次，左眼視力急劇下降，“每天都像比前一天更暗了一點(diǎn)，”害怕手指視力也沒了，江奶奶在兒子的陪同下慌忙趕到了醫(yī)院。
“可能是外力導(dǎo)致的，”經(jīng)過一番檢查，徐雯發(fā)現(xiàn)江奶奶左眼的晶狀體已經(jīng)往鼻翼方向偏位。
正常情況下，人眼的晶狀體由虹膜等周邊組織包裹、懸韌帶360度托舉的共同作用，像一只“懸浮的小船”與瞳孔、角膜處在同一軸線中，發(fā)揮相機(jī)鏡頭的作用。裂隙燈看到，江奶奶的懸韌帶有部分已經(jīng)斷裂，晶狀體受力不均，位置發(fā)生偏移，視力也就急劇下降了。
一番詢問下來，江奶奶稱自己并沒受過任何外傷。此時(shí)，一旁的兒子李先生開口了，“醫(yī)生，會(huì)不會(huì)跟按摩眼睛有關(guān)？”原來，江奶奶受到按摩器廣告的啟發(fā)，認(rèn)為按摩眼睛對視力恢復(fù)有效，想著自己僅剩一個(gè)眼睛，一定得好好保養(yǎng)。江奶奶趕緊叫兒子網(wǎng)購了三個(gè)按摩器，每天在家琢磨怎么按得更好。
“我也覺得按摩眼球來保健不靠譜，但是我一說要沒收按摩器，老太太就發(fā)脾氣。”李先生對此顯得很無奈。
“既沒有外傷史，那么暴力按摩導(dǎo)致晶體半脫位的可能性就很大了?！毙祧┙榻B，晶體半脫位或全脫位風(fēng)險(xiǎn)都很高，失去懸吊作用力后，晶狀體如果下沉到玻璃體，就會(huì)影響眼底健康；如果晶狀體“跑”到前房，則不僅僅會(huì)誘發(fā)青光眼急性發(fā)作，還有可能對角膜造成永久的損傷……不論如何，晶狀體脫位的后果都是災(zāi)難性的。
徐雯主任手術(shù)中
經(jīng)過充分評估，徐雯給江奶奶實(shí)施了特殊的白內(nèi)障手術(shù)，替換的人工晶體通過縫線和囊膜固定，恢復(fù)到了正確位置。術(shù)后一周，江奶奶的獨(dú)眼裸眼視力達(dá)到0.4+，“再也不敢亂按了，”江奶奶囑咐兒子趕緊把按摩器都收起來。
眼球按摩危害大
緩解疲勞主張熱敷
近一年來，徐雯接診了5位各類按摩器暴力按眼的病人，程度較輕的進(jìn)行嚴(yán)密隨訪觀察，程度重的就要立即接受手術(shù)處理，以免視力進(jìn)一步受損。
日常生活中，眼部按摩這個(gè)詞的熱度一直存在，多數(shù)人認(rèn)為按摩有益。那么，輕柔的眼球按摩是否可取呢？
“站在眼科醫(yī)生的角度，眼球按摩對眼球的不同部位都有不利影響?！毙祧┨岬?，按摩時(shí)不可避免造成眼球的擠壓，對于眼球后段，一些高度近視、眼底有疾病的患者來說，牽拉極可能引起視網(wǎng)膜的脫離；對于眼前段，除了跟江奶奶一樣有晶狀體脫位的風(fēng)險(xiǎn)以外，一些有角膜問題的患者，例如角膜瘢痕，圓錐角膜的，本身角膜脆弱、過薄，按摩容易造成瘢痕破裂或角膜嚴(yán)重?fù)p傷。風(fēng)險(xiǎn)很多，卻達(dá)不到任何緩解疲勞或提高視力的效果，按摩眼球可以說是百害無一利的動(dòng)作?！芭R床上，只有極少數(shù)早期青光眼術(shù)后的患者需要做眼球本身的按摩，但是需要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行?！毙祧┱f。
日常生活中想要緩解視疲勞和干眼，徐雯建議早晚熱敷，例如泡一杯熱茶熏眼，或使用蒸汽眼罩敷眼等都是可以的。此外，適度按摩眼眶周圍的穴位也可以緩解酸脹感，但不宜直接觸碰眼球。
中藥粉撒眼，稱“治療近視”
小朋友排隊(duì)上急診
“沒事千萬不要折騰眼睛，”徐雯感嘆，近期眼科中心碰到病急亂投醫(yī)的患者不少。
江奶奶就診當(dāng)天的晚間，眼科急診收治了三五個(gè)眼痛的小朋友。值班醫(yī)生一問才知道，這些小朋友都在同一間中醫(yī)診所接受了中藥粉撒眼的治療，該館號稱可以治療近視。
“我們很多科普不斷說真性近視是不可治愈的，但仍有不少家長聽到治愈近視后就中招?！毙祧┙榻B，中藥粉的成分復(fù)雜，不少植物、動(dòng)物性中藥材含有不同程度的毒性，未經(jīng)科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)就用于眼表，極有可能引發(fā)“中毒”。拋開成分不說，即使藥粉有效，也應(yīng)當(dāng)制作成適宜眼睛吸收的劑型，直接撒入眼睛，粗糙的質(zhì)地會(huì)對光滑的眼表造成直接的刺激和損害?！肮鈶{這一點(diǎn)，這種治療方案也是萬不可取的?！?/p>
接受上述中藥粉“治療”的小朋友，都出現(xiàn)了不可耐受的眼痛連夜到急診處理。值班醫(yī)生了解病情后，立即用生理鹽水對眼表進(jìn)行了充分沖洗，去除大部分的中藥粉末后，再檢查其有無對眼球造成損傷，對癥治療。
“中藥粉治療近視，大約在2000年前后出現(xiàn)過，沒想到二十年了，還有這種操作?！毙祧┨嵝眩壳暗难芯勘砻髡嫘越暿怯捎谘圯S變長引起，外因不能改變，因此是不可治愈的，希望廣大家長不要被不良商家的宣傳噱頭蒙蔽，給孩子的眼睛帶來更嚴(yán)重的損傷。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心 浙江大學(xué)眼科醫(yī)院